Ревматолог

Ревматолог — это узкопрофильный врач. Он специализируется на лечении и диагностике заболеваний суставов и соединительной ткани аутоиммунного, инфекционного и воспалительного характера. В нашей клинике работают профессиональные специалисты, которые обладают большим опытом работы в сфере ревматологии. Они устанавливают точный диагноз в самых сложных клинических случаях, тесно сотрудничают с физиотерапевтами, ортопедами, травматологами, назначают эффективное лечение, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

Какие заболевания лечит ревматолог

Специалист данного профиля занимается лечением следующих патологий:

• ревматоидного артрита;
• инфекционных и кристаллических артропатий;
• ювенильного артрита;
• спондилоартропатии;
• острой ревматической лихорадки;
• системной красной волчанки;
• синдрома Шегрена;
• антифосфолипидного синдрома;
• системных васкулитов;
• идиопатических воспалительных миопатий;
• системной склеродермии;
• псевдо- и обычной подагры;
• дерматомиозита;
• болезни Кавасаки;
• болезни Бехчета;
• остеопороза;
• остеоартроза;
• фибромиалгии и прочих.

Эти заболевания могут проявляться сезонно, особенно в холодное время года, или иметь смазанный период течения. Их причиной нередко становятся перенесенные ранее инфекции, аутоиммунные патологии, тяжелые физические нагрузки. Системные болезни нуждаются в длительной терапии целым комплексом препаратов и физиопроцедур с подключением в работу врачей иных областей.

Когда нужно посетить врача-ревматолога

Записаться на консультацию специалиста нужно при наличии следующих симптомов:

• систематически повторяющихся болей, сконцентрированных около одного либо нескольких суставов;
• изменений внешнего вида и формы суставов, снижения их подвижности;
• скованности движений и отеков конечностей по утрам сразу после пробуждения;
• частых заболеваний лор-органов;
• одеревенелости в спине в течение дня;
• кожных высыпаний;
• болей в позвоночнике;
• изменения рельефа и покраснения кожи;
• частых вирусных заболеваний, которые негативно воздействуют на соединительную ткань;
• хруста в суставах, который сопровождается воспалением, припухлостью;
• нарушения сна и ухудшения общего состояния, что вызвано хроническими болями;
• постоянно повышенной температуры тела.

Профилактический осмотр врача-ревматолога необходим людям после перенесенной урогенитальной инфекции. Его нужно пройти и после стрептококковой ангины. А также — если у близких родственников диагностированы ревматизм либо прочие системные заболевания соединительной ткани.

Как проходит консультация

На консультацию ревматолога часто попадают по направлению от терапевта или смежных специалистов. Например, хирурга, кардиолога, онколога, гематолога. Ведь симптомы заболеваний этого профиля схожи с проявлением других патологий.

На приеме врач-ревматолог интересуется интенсивностью и частотой болей. Опрашивает пациента о профессии (а именно — о наличии условий, негативно влияющих на здоровье). О хобби, сопутствующих заболеваниях (подагре, диабете, гипертонии), семейном анамнезе, вредных привычках, приеме лекарственных средств. Также врач осматривает пораженные участки, определяет степень двигательных нарушений с помощью функциональных проб.

Ревматолог обязательно оценивает подвижность всех суставов — объем активных и пассивных движений. Если имеется воспаление синовиальной капсулы или артропатия (вторичное поражение), все типы оказываются снижены. В случае периартикулярного воспаления нарушается подвижность суставов только в одной плоскости. Преобладание объема пассивных движения над активными свидетельствует о поражении сухожилий, мышц, нервов.

Если у пациента имеются рентгеновские снимки и результаты лабораторных исследований, уже на первой консультации может быть предложена схема лечения. При необходимости врач-ревматолог назначает прочие методы обследования, включая осмотры у смежных специалистов: такие заболевания часто поражают прочие органы.

Необходимые методы диагностики

Для точной постановки диагноза ревматолог назначает анализы (ревмопробы, ОАМ и ОАК, ревмофактор, на мочевую кислоту). Они позволяют определить наличие воспалительного процесса в организме.

В качестве главного инструментального метода диагностики выступает рентгенография. Дополнительно может назначаться МРТ — сканирование тела пациента посредством магнитного поля и радиоволн. Эта процедура оценивает состояние мягких тканей, окружающих пораженные участки. Метод диагностики используется при подозрении на ревматические заболевания связок, нервных волокон, межпозвоночных дисков. Чтобы получить сведения о состоянии пораженных органов, также проводится КТ, УЗИ.

В нашем медицинском центре используется еще один современный метод диагностики ревматических патологий — денситометрия. Это тщательное изучение особенностей плотности костной ткани. Оно необходимо для обнаружения остеопороза.

После постановки диагноза врач-ревматолог назначает лечение, как правило, медикаментозное. Оно направлено на снижение болевого синдрома, чувства скованности движений, торможение процесса разрушения клеток. Для этого могут использоваться нестероидные противовоспалительные средства, гормональные препараты, цитостатики, антибиотики, иммунодепрессанты.

После проведенного лечения важна реабилитация. В нее входят теплолечение, фототерапия, магнитная и лазерная терапия, массаж, ЛФК.

Если вы заметили у себя или родных признаки ревматических заболеваний, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу. Эти недуги лучше всего поддаются лечению на ранних стадиях. При несвоевременной терапии многие патологии могут быстро привести к инвалидности и даже летальному исходу.