Аллергия на растительную пыльцу (поллиноз, сенная лихорадка) может возникнуть под воздействием множества факторов в любом возрасте, доставляя массу неудобств и ухудшая общее качество жизни. Закрываться каждую весну в четырех стенах – не слишком удачная идея, тем более что существуют эффективные способы лечения. Пациентам для улучшения самочувствия требуется не только принимать средства от насморка, кашля и других симптомов, но и придерживаться определенных правил поведения. Комплексный подход и персональная разработка плана терапию позволяют достигать пролонгированного результата у детей и взрослых.
Особенности заболевания
Сезонный аллергический ринит – распространенная проблема во всем мире, и с каждым годом фиксируется всё больше случаев. Причем чувствительная реакция может возникнуть на любое цветущее растение – на березу, на акацию, на тополь, на вишню, на ольху, на клен, на дуб, на иву и т.д. Контакт с аллергеном происходит преимущественно через слизистые оболочки рта и носа, а также через кожные покровы.
При данном заболевании объективно безопасные белки, присутствующие в пыльце, вызывают атопию. В результате возникают симптомы, характерные для острых респираторных инфекций. Если поллиноз протекает в тяжелой форме, то человек может начать задыхаться. На фоне болезни работа природных защитных механизмов нарушается, что может приводить к неадекватной реакции и на другие аллергены, в том числе пищевые. Особенностью является то, что ухудшение самочувствия является временным – после завершения периода цветения симптомы чаще всего пропадают до следующей весны.
Из-за чего возникает аллергический риноконъюктивит?
Провоцирующим фактором является растительная пыльца, но не у всех людей наблюдается аномальная реакция на неё. В группу риска входят люди, которые:
- имеют плохую наследственность;
- проводят много времени на улице и контактируют с пыльцой;
- курят обычные или электронные сигареты либо являются пассивными курильщиками;
- проживают в местностях с неблагоприятными экологическими условиями и/или жарким климатом;
- уже имеют врожденные или приобретенные иммунные нарушения;
- имеют вредные привычки, приводящие к повышению чувствительности слизистых оболочек;
- контактируют с агрессивными химическими веществами.
Разновидности заболевания
При составлении программы лечения большую роль играет правильная постановка диагноза. Чаще всего поллиноз классифицируют по:
- характеру течения – интермиттирующий, персистирующий;
- клинической картине – различают легкую, среднюю и тяжелую степень;
- стадии – острая фаза, ремиссия;
- периодичности проявления – круглогодичный, сезонный.
Как проявляется поллиноз
Чем дольше человек контактирует с аллергеном, тем сильнее ухудшается самочувствие – это аксиома. Заподозрить именно сенную лихорадку можно, если:
- кожа на носу и в области век начинает краснеть и отекать;
- начинается сильный насморк, который не прекращается без приема медикаментов;
- нос постоянно заложен, внутри возникает зуд;
- болит горло и беспокоит кашель;
- во сне человек начинает храпеть;
- вы часто чихаете, причем по несколько раз;
- сон становится беспокойным, бывает трудно заснуть;
- днем постоянно хочется спать;
- после небольших нагрузок чувствуется сильная усталость;
- белки глаз краснеют, часто текут слезы;
- ухудшается либо пропадает обоняние.
Возможные осложнения
Помощь при поллинозе необходимо оказывать максимально быстро, иначе симптомы будут прогрессировать. Серьезным последствием невылеченной аллергии является бронхиальная астма, которая сопровождается сухим кашлем, интенсивной одышкой, хрипами в грудной клетке. На фоне этого снижается уровень кислорода в тканях и возникает риск остановки дыхания. Прямую угрозу для жизни несет отёк Квинке.
Кроме того, при осложненном поллинозе расширяется спектр аллергенов, на которые реагирует организм, может диагностироваться синусит, присоединенные инфекции дыхательных путей, полипы в носовых пазухах, апноэ, отит и евстрахиит.
Постановка диагноза и лечение
Несмотря на множество рекомендаций в Интернете, как лечить сезонную аллергию, самодеятельностью заниматься не стоит. Только специалист может разобраться, действительно ли у взрослого или ребенка поллиноз. Для этого проводится тщательный физикальный осмотр – врач изучает состояние носовых полостей и гортани, оценивает интенсивность насморка и слезоотделения. Важным моментом является дифференциация сенной лихорадки и инфекционных заболеваний. Также во время приема составляется анамнез на основании жалоб и результатов прошлых исследований (при наличии). Пациентам следует взять с собой список принимаемых препаратов и медицинскую карту.
Одной из первоочередных задач является выявление источника аллергии, что возможно благодаря анализу крови IgE (общий, специфический), мазков из носа. Дополнительно могут назначаться провокационные тесты в стационаре и ImmunoCAP. Из инструментальных методов применяют назальная эндоскопия, рентген носовых пазух и/или грудной клетки, спирометрия.
Навсегда вылечить весенний поллиноз не получится, но можно ослабить симптоматику в период появления пыльцы. Каждому пациенту подбирается комплекс препаратов с учетом возраста, анамнеза, противопоказаний и образа жизни. Это могут быть:
- Антигистаминные средства.
- Глюкокортикоиды.
- Антагонисты лейкотриеновых рецепторов.
- Противовоспалительные медикаменты.
- Сосудосуживающие препараты.
- Моноклональные антитела, снижающие уровень IgE.
Лекарства назначаются в виде капель, спреев, таблеток, реже –растворов для внутривенного введения.
Инновационным методом терапии является аллерген-специфическая иммунная терапия (АСИТ) – её применяют при наступлении ремиссии. В ситуации, когда у пациента искривлена носовая перегородка, может потребоваться хирургическая коррекция.
Способы предупредить аллергические реакции
Полностью обезопасить себя или ребенка от поллиноза не представляется возможным. Однако есть методы, как свести к минимуму риски, связанные с осложнениями болезни:
- не следует игнорировать длительный насморк и кашель, которые возникают в весенний период и пропадают после окончания цветения растений;
- важно в точности придерживаться рекомендаций врача по профилактическому приему антигистаминных препаратов;
- желательно пользоваться респираторами и масками, когда летает пыльца;
- с момента начала цветения следует 2-3 раза в день принимать душ, чаще мыть голову;
- от частого открытия окон нужно на время отказаться – в идеале купить очиститель воздуха и пользоваться им, пока деревья не отцветут. Проветривать помещения можно в дождь либо ночью, когда аллергена на улице меньше всего;
- важно не забывать регулярно стирать одежду, на которой остаются частицы растений;
- нельзя вывешивать белье на улицу;
- по возможности необходимо промывать нос и полоскать рот.
