Гипертиреоз

Гипертиреоз — это заболевание, сопровождающееся гиперфункцией щитовидной железы, при котором происходит чрезмерная выработка гормонов Т3 и Т4. Это приводит к ускорению метаболизма и системному повышению активности физиологических процессов. Данное состояние может долгое время протекать скрыто, но по мере прогрессирования вызывает выраженные нарушения. При отсутствии лечения существует высокий риск развития осложнений, затрагивающих сердечно-сосудистую систему, костную ткань и нервную деятельность.

Типы гипертиреоза

1. Болезнь Грейвса (диффузный токсический зоб или Базедова болезнь) — наиболее частая форма, обусловленная аутоиммунным процессом.
2. Токсическая аденома — доброкачественное образование в ЩЖ, способное самостоятельно синтезировать гормоны.
3. Многоузловой токсический зоб — наличие нескольких узлов, продуцирующих гормонально активные вещества.
4. Подострый тиреоидит — заболевание в форме воспалительного процесса, при котором происходит высвобождение ранее синтезированных гормонов в кровь.
5. Ятрогенный гипертиреоз — развивается вследствие передозировки левотироксином при лечении гипотиреоза.

Причины возникновения

• Аутоиммунные нарушения, в первую очередь — болезнь Грейвса.
• Узловые изменения в ткани щитовидной железы.
• Воспалительные процессы в органе.
• Избыточное поступление йода с препаратами, контрастными веществами или биодобавками.
• Генетическая предрасположенность.
• Психоэмоциональное перенапряжение, инфекции, гормональные сдвиги (например, в послеродовом периоде).

Основные симптомы

• Повышенная тревожность, раздражительность, эмоциональная лабильность.
• Дрожь в руках, повышенное потоотделение, ощущение жара.
• Учащенный пульс, колебания артериального давления.
• Снижение массы тела при стабильном или повышенном аппетите.
• Нарушения сна, хроническая усталость, мерцание в глазах.
• Экзофтальм (выпученность глаз) — характерный признак болезни Грейвса.
• Менструальные нарушения у женщин, снижение либидо у мужчин.Слабость мышц, истончение волос и сухость кожи.

Профилактика

1. Регулярное наблюдение у эндокринолога при выявленных узлах или хронических патологиях щитовидной железы.
2. Мониторинг гормонального статуса у лиц с наследственной предрасположенностью, беременных и пациентов с аутоиммунными заболеваниями.
3. Разумное потребление йода, исключение бесконтрольного приёма йодсодержащих препаратов.
4. Своевременное лечение инфекций и хронических заболеваний.
5. Поддержание психологического равновесия, минимизация стрессовых факторов.

К какому врачу обращаться?

Первичная диагностика возможна у терапевта, однако при подозрении на гипертиреоз необходимо обратиться к эндокринологу , который проведет комплексное обследование и назначит адекватное лечение.

Методы диагностики

1. Анализ крови на ТТГ, свободные Т3 и Т4 — основной способ подтверждения диагноза.
2. Определение антител к тиреопероксидазе (Анти-ТПО)— используется для выявления аутоиммунной природы патологии.
3. УЗИ щитовидной железы — дает возможность оценить размеры, структуру и наличие узлов.
4. Сцинтиграфия — помогает определить функциональную активность участков железы.
5. ЭКГ и эхокардиография — назначаются при тахикардии для оценки состояния сердца.

Раннее выявление и правильно подобранная терапия — медикаментозная, радиойодная или хирургическая — позволяют эффективно контролировать заболевание и предотвратить серьезные осложнения.