Детская гастроэнтерология

Согласно статистике ВОЗ, число заболеваний органов ЖКТ у детей значительно выросло. Поэтому детский врач гастроэнтеролог сегодня – востребованная специальность.

Особенность гастроэнтерологии Филатовской клиники

Используя международные клинические рекомендации, врач стремится прийти к диагнозу наиболее коротким, малозатратным и комфортным для пациента путем. Для этого используются следующие методики обследования:

• ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи)
• копрограмма
• биохимия крови
• УЗИ ОБП (область брюшной полости)
• сдача и интерпретация анализа масс-спектрометрии по Осипову.

Что лечит детский гастроэнтеролог?

Успех лечения болезней органов ЖКТ у детей напрямую зависит от своевременности обращения к гастроэнтерологу. В компетенцию этого специалиста входят все заболевания органов, участвующих в процессе пищеварения – это болезни пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и кишечника.

Наиболее распространенными болезнями, которые изучает детская гастроэнтерология являются:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диспепсия;
• панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих путей; холецистит, ЖКБ
• энтероколит,
• запор

Детская гастроэнтерология так же занимается изучением врожденных патологий органов ЖКТ. В современном мире, аномалии развития уже не такой редкий диагноз. Многие из них поддаются хирургическому лечению. Довольно часто, если детский гастроэнтеролог диагностирует врожденный порок, лечение проходит совместно с хирургами.

В каком случае рекомендуем обращаться к детскому гастроэнтерологу?

Ребенку требуется детский врач гастроэнтеролог, если у него наблюдаются:

• боль в животе;
• чувство дискомфорта в животе;v
• тошнота или рвота;
• запах изо рта;
• отсутствие аппетита;
• сыпь на теле;
• плохой набор веса;
• постоянная жажда;
• проблемы с глотанием;
• повышенное газообразование;
• нарушение акта дефекации – диарея, запор, энкопрез

Как проходит первый прием?

Во время приема детский гастроэнтеролог:

• проводит опрос родителей и самого ребенка, если позволяет возраст;
• осматривает малыша;
• изучает анамнез;
• назначает дополнительное обследование и анализы.

Для уточнения диагноза врач гастроэнтеролог может направить ребенка на следующие обследования:

• клинические анализа крови, мочи и кала;
• биохимическое исследование крови;
• ультразвуковое обследование органов ЖКТ;
• обследование на Хеликобактер с помощью дыхательного теста;
• тесты на целиакию и другие патологии;
• рентгенографию органов ЖКТ;
• ФГДС (мы работаем с проверенными партнерами);
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию (для наших пациентов у партнеров действует система лояльности).

Детский гастроэнтеролог всегда работает совместно с другими специалистами - хирург, гинеколог, уролог, ЛОР, аллерголог, эндокринолог, инфекционист.

Запором называют урежение актов дефекации менее 3 раз в неделю и/или выделение твёрдых скудных испражнений, нередко сопровождающееся ощущением чрезмерного напряжения при дефекации или неполного опорожнения кишечника.

Причины чрезвычайно многообразны.

В формировании запоров у детей раннего возраста имеет значение постгипоксическое и травматическое поражение ЦНС, особенно проявляющееся в виде гипертензионно-гидро¬цефального синдрома. Особого внимания заслуживают психоэмоциональные и неврогенные нарушения, обусловленные дисфункцией центральной и вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению гуморальных систем, регулирующих моторику кишечника. Имеет значение морфофункциональная незрелость ребенка, обусловливающая поздний старт кишечных энзимов. Запоры у детей раннего возраста часто обусловлены мышечной гипотонией, которая наблюдается у детей с рахитом, с последствиями перинатальной гипоксии.

Существенную роль в развитии функциональных запоров у детей дошкольного возраста играют нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса (условно-рефлек¬тор¬ные, психогенные запоры). Данный вид запоров не¬редко отмечается у стеснительных детей в период адапта¬ции к новым условиям (ясли, детский сад, школа). Подав¬ле¬ние рефлекса на дефекацию приводит к уплотнению каловых масс, травматизации слизистой прямой кишки, развитию реактивного воспаления (проктит, проктосигмоидит), болезненности при дефекации, формированию «боязни горшка».

Условно запоры у детей старшего возраста можно разделить на алиментарные, дискинетические, психогенные, условно-рефлекторные.

При своевременной диагностике, правильном регулярном питании и адекватном лечении у большинства больных с запорами удается добиться желаемого результата. Ребенок с запорами требует наблюдения и проведения поддерживающей терапии на протяжении 6-24 мес. Выздоровление констатируется при наличии более 3 дефекаций в неделю, в остальных случаях лечение продолжают. Сво¬евре¬мен¬ное лечение запоров у детей является надежной