Детская гастроэнтерология

Согласно статистике ВОЗ, число заболеваний органов ЖКТ у детей значительно выросло. Поэтому детский врач гастроэнтеролог сегодня – востребованная специальность.

Особенность гастроэнтерологии Филатовской клиники

Используя международные клинические рекомендации, врач стремится прийти к диагнозу наиболее коротким, малозатратным и комфортным для пациента путем. Для этого используются следующие методики обследования:

• ОАК (общий анализ крови), ОАМ (общий анализ мочи)
• копрограмма
• биохимия крови
• УЗИ ОБП (область брюшной полости)
• сдача и интерпретация анализа масс-спектрометрии по Осипову.

Что лечит детский гастроэнтеролог?

Успех лечения болезней органов ЖКТ у детей напрямую зависит от своевременности обращения к гастроэнтерологу. В компетенцию этого специалиста входят все заболевания органов, участвующих в процессе пищеварения – это болезни пищевода, желудка, поджелудочной железы, печени и кишечника.

Наиболее распространенными болезнями, которые изучает детская гастроэнтерология являются:

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• диспепсия;
• панкреатит;
• дискинезия желчевыводящих путей; холецистит, ЖКБ
• энтероколит,
• запор

Детская гастроэнтерология так же занимается изучением врожденных патологий органов ЖКТ. В современном мире, аномалии развития уже не такой редкий диагноз. Многие из них поддаются хирургическому лечению. Довольно часто, если детский гастроэнтеролог диагностирует врожденный порок, лечение проходит совместно с хирургами.

В каком случае рекомендуем обращаться к детскому гастроэнтерологу?

Ребенку требуется детский врач гастроэнтеролог, если у него наблюдаются:

• боль в животе;
• чувство дискомфорта в животе;v
• тошнота или рвота;
• запах изо рта;
• отсутствие аппетита;
• сыпь на теле;
• плохой набор веса;
• постоянная жажда;
• проблемы с глотанием;
• повышенное газообразование;
• нарушение акта дефекации – диарея, запор, энкопрез

Как проходит первый прием?

Во время приема детский гастроэнтеролог:

• проводит опрос родителей и самого ребенка, если позволяет возраст;
• осматривает малыша;
• изучает анамнез;
• назначает дополнительное обследование и анализы.

Для уточнения диагноза врач гастроэнтеролог может направить ребенка на следующие обследования:

• клинические анализа крови, мочи и кала;
• биохимическое исследование крови;
• ультразвуковое обследование органов ЖКТ;
• обследование на Хеликобактер с помощью дыхательного теста;
• тесты на целиакию и другие патологии;
• рентгенографию органов ЖКТ;
• ФГДС (мы работаем с проверенными партнерами);
• магнитно-резонансную или компьютерную томографию (для наших пациентов у партнеров действует система лояльности).

Детский гастроэнтеролог всегда работает совместно с другими специалистами - хирург, гинеколог, уролог, ЛОР, аллерголог, эндокринолог, инфекционист.

Запором называют урежение актов дефекации менее 3 раз в неделю и/или выделение твёрдых скудных испражнений, нередко сопровождающееся ощущением чрезмерного напряжения при дефекации или неполного опорожнения кишечника.

Причины чрезвычайно многообразны.

В формировании запоров у детей раннего возраста имеет значение постгипоксическое и травматическое поражение ЦНС, особенно проявляющееся в виде гипертензионно-гидро¬цефального синдрома. Особого внимания заслуживают психоэмоциональные и неврогенные нарушения, обусловленные дисфункцией центральной и вегетативной нервной системы, приводящие к нарушению гуморальных систем, регулирующих моторику кишечника. Имеет значение морфофункциональная незрелость ребенка, обусловливающая поздний старт кишечных энзимов. Запоры у детей раннего возраста часто обусловлены мышечной гипотонией, которая наблюдается у детей с рахитом, с последствиями перинатальной гипоксии.

Существенную роль в развитии функциональных запоров у детей дошкольного возраста играют нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса (условно-рефлек¬тор¬ные, психогенные запоры). Данный вид запоров не¬редко отмечается у стеснительных детей в период адапта¬ции к новым условиям (ясли, детский сад, школа). Подав¬ле¬ние рефлекса на дефекацию приводит к уплотнению каловых масс, травматизации слизистой прямой кишки, развитию реактивного воспаления (проктит, проктосигмоидит), болезненности при дефекации, формированию «боязни горшка».

Условно запоры у детей старшего возраста можно разделить на алиментарные, дискинетические, психогенные, условно-рефлекторные.

При своевременной диагностике, правильном регулярном питании и адекватном лечении у большинства больных с запорами удается добиться желаемого результата. Ребенок с запорами требует наблюдения и проведения поддерживающей терапии на протяжении 6-24 мес. Выздоровление констатируется при наличии более 3 дефекаций в неделю, в остальных случаях лечение продолжают. Сво¬евре¬мен¬ное лечение запоров у детей является надежной

В случае онлайн записи Вам необходимо выполнить следующие шаги (разберем на примере записи к врачу педиатру Журавлевой В.Д.):

1. Нажимаете на кнопку «Онлайн запись».
2. Переходите в программу. Вы можете записаться через «Выбор врача» (знаете ФИО врача) либо через «Выбор услуги».
3. Рассмотрим вариант онлайн записи через «Выбор врача». Вам нужно перейти на строку «Поиск по имени».
   1. Вписываете имя врача, например, Журавлева. И из списка ниже выбираете нужного врача. Далее выбираете услугу, на которую хотели бы записаться (в данном примере, «Повторный прием врача-педиатра»)
   2. Затем выбираете необходимую дату и время приема. Нажимаете на время.
   3. После нажатия на выбранное время, вы переходите в раздел заполнения данных пациента. Заполняете все данные. Обязательно указываете защитный код (выделено красным), нажимаете на кнопку внизу «Подтвердить»
   4. Запись успешно совершена. В подтверждении записи должно выйти окно ниже: Нажмите на кнопку «Завершить запись». Последний шаг — нажмите кнопку «Прочитано».
4. Рассмотрим вариант онлайн записи через «Выбрать услугу». Вам нужно перейти на строку «Поиск по специальности».
   1. Выбираете специальность, например, «Педиатр». Далее ниже нужно выбрать услугу, на которую хотели бы записаться, например, «Первичный прием врача-педиатра».
   2. Затем выбираете врача, к которому хотели бы попасть на прием. В нашем примере это врач педиатр Журавлева В.Д. Затем необходимо выбрать дату и время приема.
   3. После нажатия на выбранное время, вы переходите в раздел заполнения данных пациента. Заполняете все данные. Обязательно указываете защитный код (выделено красным), нажимаете кнопку внизу «Подтвердить»
   4. Запись успешно совершена. В подтверждении записи должно выйти окно ниже: Нажмите на кнопку «Завершить запись». Последний шаг — нажмите кнопку «Прочитано».

Если у вас возникнут вопросы по онлайн записи, напишите на почту fklinika@gmail.com