Для ранней диагностики предиабета и диабета I и II типа используется скрининговое исследование, которое определяет три важных показателя — глюкозу, инсулинорезистентность и гликированный гемоглобин в крови.
Определение уровня глюкозы — базовое исследование, которое помогает выявить нарушения углеводного обмена.
Анализ на гликированный гемоглобин помогает оценить уровень глюкозы в ретроспективе.
Гликированный гемоглобин — одна из форм гемоглобина (белка крови, который содержится в эритроцитах), связанная с глюкозой. Чем больше глюкозы в крови, тем больше образуется гликированного гемоглобина. Освободиться от глюкозы гемоглобин уже не может и циркулирует вместе с ней в кровотоке, пока его носитель — эритроцит — не будет разрушен.
Инсулинорезистентность означает невосприятие клетками и тканями организма эффектов инсулина и недостаточное усвоение глюкозы. Предшествует данному состоянию чаще всего генетическая предрасположенность, абдоминальное ожирение с отложением жира на животе и артериальная гипертензия. Инсулин — один из основных гормонов, регулирующих обмен веществ и обеспечивающих клетку энергией. Вырабатывается в поджелудочной железе и контролирует уровень глюкозы в крови. Имеет много функций: помимо углеводного, влияет на жировой, белковый обмен и состояние стенок сосудов.
Скрининговое исследование подходит как для первичной диагностики диабета всех форм, так и для мониторинга состояния пациентов с установленным сахарным диабетом и контроля эффективности их лечения.
Зачем сдавать этот анализ?
Основные показания для скринингового исследования на предиабет и диабет:
- регулярное профилактическое обследование, особенно если пациент входит в группу риска (возраст старше 45 лет, избыточный вес, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, диабет в семейном анамнезе);
- симптомы повышенной концентрации сахара в крови: жажда, усиленное мочеиспускание, утомляемость, нарушение зрения, повышенная восприимчивость к инфекциям;
- мониторинг состояния пациента с подтверждённым диабетом или предиабетом;
- слабость или потеря сознания — такие состояния могут быть вызваны низким уровнем глюкозы в крови;
- обследование беременных из группы риска (с наследственной предрасположенностью к сахарному диабету, излишнему весу до или во время беременности, с подтверждённым гестационным диабетом во время предыдущей беременности).