По данным ВОЗ, от анемии страдает каждый четвёртый человек в мире.
В общем анализе крови анемия заметна по сниженному уровню гемоглобина — ключевого белка, входящего в состав эритроцитов. Именно он соединяется с молекулами кислорода и переносит их по телу.
Больше всего от этого нарушения страдают дети, женщины (особенно беременные) и пожилые люди. Но и молодые мужчины не застрахованы от малокровия и связанных с ним серьёзных проблем.
Каковы симптомы анемии
Нарушение можно заметить далеко не всегда. Когда недостаток кислорода невелик, это почти не сказывается на самочувствии. Но если нехватка эритроцитов возрастает, симптомы анемии проявляются достаточно чётко. Вот они:
• Быстрая утомляемость.
• Слабость, нежелание что либо делать.
• Бледная или с желтоватым оттенком кожа.
• Легко возникающая одышка.
• Участившиеся головокружения, приступы головной боли.
• Холодные, мёрзнущие руки и ноги.
• Учащённое или нерегулярное сердцебиение.
• Дискомфорт, стеснённое ощущение в груди.
Комплекс «Диагностика анемий» позволяет провести своевременную диагностику дефицитных состояний, влияющих на кроветворение и выяснить возможные причины анемии.
Что входит в состав комплекса?
Железо - жизненно важный микроэлемент, входящий в состав гемоглобина и других дыхательных пигментов, обеспечивающих транспорт кислорода в ткани и тканевое дыхание. Участвует в процессах кроветворения, окислительно-восстановительных реакциях организма. Железо принимает участие в метаболизме порфирина, синтезе коллагена, работе иммунной системы. В организм поступает с пищей, всасывается в кишечнике и транспортируется белком трансферрин от кишечной стенки до предшественников эритроцитов и макрофагов. 20% железа депонируется в виде ферритина и гемосидерина.
Повышение концентрации железа: пернициозная, гемолитическая и апластическая анемии, гемохроматоз, острые лейкозы, острый гепатит, дефицит витамина В6, талассемия, избыточное парентеральное введение препаратов железа, многократные переливания крови, нефрит, свинцовые интоксикации.
Снижение концентрации железа: железодефицитная анемия, ремиссия пернициозной анемии, острые и хронические инфекционные заболевания, злокачественные опухоли, гепатиты, цирроз печени, нефроз, гипотиреоз.
Ферритин - это железосодержащий растворимый белок, в виде которого железо запасается в организме. Он присутствует почти во всех органах и тканях. При полимеризации может превращаться в тканях в нерастворимый гемосидерин. Небольшое количество ферритина циркулирует в крови. Уровень ферритина в крови является отражением общего количества железа, накопленного в организме.
У здоровых людей большая часть железа, усваиваемого организмом, идет на производство гемоглобина. Оставшаяся часть хранится в виде ферритина, а также используется для синтеза других белков, таких как миоглобин и некоторые ферменты. Ферритин и гемосидерин присутствуют главным образом в печени, а также в костном мозге, селезенке и скелетных мышцах.
Когда уровень железа недостаточен для удовлетворения потребностей организма, концентрация железа в крови падает, его запасы истощаются, а уровень ферритина снижается. Это может произойти вследствие недостаточного поступления железа в организм, нарушения всасывания или усвоения (целиакия, мальабсорбция), а также при повышенной потребности в железе, например, во время беременности или при заболеваниях, для которых характерны хронические кровопотери – язвенная болезнь желудка, рак толстой кишки.
Недостаток железа может в конечном итоге привести к железодефицитной анемии и снижению гемоглобина. На ранней стадии дефицита железа обычно протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования болезни и истощения резервов ферритина проявляются характерные симптомы - усталость, слабость, головокружение, головные боли и бледность кожи.
Вместе с тем, избыток железа так же вреден, как и его недостаток. Потребление слишком большого количества железа с течением времени может привести к постепенному накоплению его соединений в органах и вызвать их дисфункцию и сбой. Одна из причин перегрузки железом - гемохроматоз, редкое генетическое заболевание, при котором железа усваивается больше, чем нужно организму. Другими причинами могут быть частые переливания крови и злоупотребление железосодержащими препаратами и биодобавками.
Общий (клинический) анализ крови с формулой – основной лабораторный тест, чаще всего назначаемый при любом патологическом процессе. Анализ крови с формулой включает в себя определение количества всех клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов), определение содержания гемоглобина, гематокрита, показателей эритроцитов (MCV, MCH, MCHC).
При любом заболевании общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – это исследование, которое дает необходимую информацию о текущем состоянии пациента. Наличие анемии и гематологических заболеваний, выраженность воспаления и ответ иммунной системы организма, показатели аллергического процесса и возможные признаки глистной инвазии – эту информацию можно получить из клинического анализа крови с формулой.
Что именно определяется в процессе анализа?
Эритроциты (RBC, red blood cells, "красные кровяные клетки")- безъядерные клетки крови, содержащие гемоглобин. Форма эритроцитов в виде двояковогнутого диска обеспечивает увеличение площади их поверхности и возрастание возможностей газообмена; придает пластичность при прохождении по капиллярам. Основная функция эритроцитов - транспорт кислорода из лёгких в ткани и углекислого газа из тканей в легкие. Определение количества эритроцитов имеет наиболее важное диагностическое значение в диагностике анемий в комплексе с определением гемоглобина, гематокрита, эритроцитарных индексов.
Гемоглобин (Нв, HGB, hemoglobin) - основной компонент эритроцитов, по структуре состоит из белка (глобина) и железа (гема), основная функция - транспорт кислорода и углекислого газа и их обмен между легкими и тканями организма. Уровень гемоглобина зависит от пола, возраста, высота проживания над уровнем моря (жители высокогорья имеют более высокий гемоглобин), курения. Гемоглобин измеряется в граммах на 1мл крови, поэтому, оценивая уровень гемоглобина, нужно обращать внимание на гематокрит. Повышение гематокрита (обычно связанное с обезвоживанием) может ложно завышать концентрацию гемоглобина.
Гематокрит (Ht, Hematocrit) - процентная доля эритроцитов от общего объёма крови, отражает гемоконцентрацию. Определение гематокрита используют для оценки степени анемии, расчёта эритроцитарных индексов. Изменения гематокрита не всегда коррелируют с изменениями общего количества эритроцитов, поэтому величину гематокрита сложно интерпретировать сразу после острой кровопотери или гемотрансфузии.
MCV (Mean Cell volume) - средний объём эритроцита, расчетный показатель. Средний объем эритроцита используется в дифференциальной диагностике анемий. По значению МСV различают нормоцитарные анемии (МСV 80-100 фл у взрослых и детей с 5 лет), микроцитарные (MCV менее 80 фл) и макроцитарные (более 100фл). При наличии эритроцитов разной формы (анизоцитоз) или большого количества эритроцитов с измененной формой МСV может быть недостаточно информативным.
MCH (Mean Cell Hemoglobin) - среднее содержание гемоглобина в эритроците (в 1 клетке). Расчетный показатель, по клиническому значению МСН подобен цветовому показателю, но является более достоверным, исчисляется в абсолютных единицах (пг). Используется в дифференциальной диагностике анемий. На основании индекса МСН различают нормохромные, гипохромные и гиперхромные анемии.
MCHC (Мean Cell Hemoglobin Concentration) - средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Показатель степени насыщения эритроцита гемоглобином. Это концентрационный индекс, который не зависит от объема клетки. МСНС - чувствительный показатель, отражающий изменения гемоглобинообразования; актуален в диагностике железодефицитных анемий, талассемий, некоторых видов гемоглобинопатий.
Отн. ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW, Red cell Distribution Width) - мера различия эритроцитов по объему. В крови здорового человека эритроциты незначительно различаются, и показатель RDW граничит в пределах 12-15%. RDW выше нормы отражает гетерогенность (неоднородность) эритроцитов (степень анизоцитоза). Используется в дифференциальной диагностике и мониторинге лечения анемий.
Тромбоциты (PLT, Platelets) - форменные элементы крови, участвующие в свертывании. Являются безъядерными цитоплазматическими фрагментами своих предшественников - мегакариоцитов, образующихся в костном мозге. Средняя продолжительность жизни в кровотоке – 10 суток. В спокойном состоянии тромбоциты имеют дисковидную форму, при активации становятся сферической формы и образуют специальные выросты - псевдоподии, благодаря которым соединяются друг с другом и прилипают к сосудистой стенке (способность к агрегации и адгезии), выделяя при этом биологически активные вещества, способствующие восстановлению сосудистой стенки при повреждении (ангиотрофическая функция). Тромбоциты обеспечивают остановку кровотечения в мелких сосудах (тромбоцитарно-сосудистый гемостаз).
Определение числа тромбоцитов используют для оценки риска развития тромботических и геморрагических осложнений, при геморрагическом синдроме, в комплексном обследовании свертывающей системы крови, для мониторинга в процессе химиотерапии. Возможны колебания уровня тромбоцитов в течение суток.
Лейкоциты (WBC, White Blood Cell) – клетки иммунитета, их соотношение и зрелость определяется в лейкоцитарной формуле.
В лейкоцитарной формуле в норме можно увидеть следующие популяции клеток и их процентное соотношение: нейтрофилы, моноциты, лимфоциты, базофилы, эозинофилы. В норме эти клетки присутствуют в крови в относительно стабильных количествах. Их соотношение зависит от возраста. У детей до 5-6 лет в формуле крови преобладают лимфоциты, у взрослых отмечается явное преобладание нейтрофилов.
Только с 1 по 30 сентября 2023 года вы можете сдать комплекс анализов «Диагностика анемий» по спец. цене: 900 руб. (до акции 1 470 руб.)
Внимание! Стоимость комплекса включает забор крови (300 рублей).